본문 바로가기
반응형

신생아돌보기26

[신생아 질환] 선천성 심장질환, 심방중격결손증 ASD 심방중격결손증 [ASD : atrial septal defect] 심방중격결손증은 심장의 좌심방과 우심방 사이의 중격에 구멍이 있는 경우를 말합니다. 소아 연령에서는 증상을 보이는 경우가 없으나 성인이 되면 폐동맥 고혈압과 같은 합병증을 일으키게 됩니다. 심방중격 결손을 통해 좌심방으로 돌아온 혈류의 일부가 우심방으로 유입되어 다시 폐순환을 하게 됩니다. 그러면서 우심방 및 우심실에 용적 부하가 증가하게 되고 폐혈류 또한 증가하게 됩니다. 결손이 작은 경우는 수술이 필요없으나 결손이 큰 경우에는 꼭 수술적 처치가 필요합니다. 수술은 보통 2세 이후까지 아기가 성장한 이후에 합니다. 그 이유는 2세 이후에는 수술 시 가슴 중앙을 절개하지 않고 우측 가슴 측면을 갈비뼈와 평행하게 절개하여 수술이 가능한데 이.. 2022. 1. 27.
[이른둥이 돌보기] 미숙아 무호흡증 미숙아 무호흡이란 임신 37주 전에 출생하였고 무호흡증을 유발하는 기저질환이 알려지지 않은 영아가 호흡 정지를 20초 이상 지속되는 것입니다. 무호흡의 발작, 호흡이 20초 미만이더라도 얼굴색이 파랗게 또는 하얗게 변하는 청색증이나 서맥(100회/분 미만)이 동반하는 경우도 무호흡으로 볼 수 있습니다. 미숙아 무호흡흡은 조기에 치료하지 않으면 건강을 위협할 수 있는 질환입니다. 임상적으로 무호흡은 여러 기저 질환의 한 증상이 될 수 있습니다. 이는 저혈압, 뇌혈류 감소, 저산소혈증을 초래합니다. 결국에는 저산소성-허혈성 뇌병증을 일으켜 뇌성마비 등 신경학적 후유증을 남길 수도 있습니다. 미숙아 무호흡의 원인 부적절한 체위로 인한 호흡기의 폐쇄 저혈당 탈수증 저나트륨혈증 고암모니아혈증 저칼슘혈증 호흡부전,.. 2022. 1. 25.
[신생아-영아기 돌보기] 발달 시기별 청력 자가진단 및 체크리스트 / 영유아 난청 주의 / 청력 손실 신호 아기는 다른 사람들의 말을 듣고 흡수하면서 어휘력을 발전시킵니다. 따라서 생후 첫 6개월까지 정상적인 청력 발달이 매우 중요합니다. 그렇다면 아이의 청력을 일찍부터 확인하고 관리해주기 위해 어떻게 해야할까요? 우리 아기가 소리 자극을 잘 들을 수 있는지 청력 자가 검사를 원할 때, 이 검진 문항을 참고하시면 됩니다. 소리 자극이 있을 때 아기의 반응 및 행동을 면밀히 관찰해보는 것입니다. 청력 점검 문항을 참고하면 발육 단계별로 아기의 말하기 및 언어 능력을 관찰하는 데 더욱 도움이 될 것입니다. 1. 생후 4~10주, 갑자기 큰소리가 날 때? 아기가 우나요? 아기가 깜짝 놀라거나 눈을 깜빡거리나요? 아기가 젖을 빨다가 위를 쳐다보나요? 아기가 젖을 빨다가 멈칫 하나요? 잠결에 큰소리가 나면 몸을 움직이.. 2022. 1. 25.
[신생아돌보기] 신생아 청력검사 목적, 어떤 경우에 청력 선별 검사를 해야 하나요? 신생아 청력검사, 꼭 해야 할까요? 신생아 시기의 소리 자극은 향후 아이의 언어와 학습능력 발달에 영향을 미치기 때문에 매우 중요합니다. 갓 태어난 아기는 소리를 듣고 리듬과 억양을 인식하기 시작합니다. 혹여나 신생아 난청을 조기에 발견하지 못하면 아기는 적절한 소리 자극을 받지 못하여 정상적인 언어 발달이 이루어지지 못하고 향후 언어 장애를 초래할 수 있어 사회구겅원으로서도 어려움을 겪게 됩니다. 따라서 아이가 청각기능에 이상이 없는지 확인하기 위해 난청을 조기 진단할 수 있는 청각 선별검사를 받아야 합니다. 안타깝게도 선천성 난청의 발생률은 매년 신생아 1000명당 3명으로 생각보다 높은 발생률을 보이고 있는데, 선천성 난청아의 대다수가 2~3세의 늦은 나이에 질환이 발견되어 치료에 어려움을 겪고 있.. 2022. 1. 24.
반응형